(Opcional). Expón todas las reacciones físicas pertinentes que experimentaste como víctima o testigo del incidente o patrón de conducta racista. Si actúas en nombre de otra persona que haya compartido su experiencia contigo, describe la reacción física de esta persona. Puedes seleccionar más de una opciónTambién puedes redactar la descripción con tus propias palabras.

  1. Tensión corporal
  2. Falta de aliento
  3. Parálisis (incapaz de moverse o reaccionar/responder)
  4. Dolor de cabeza
  5. Náuseas
  6. Nerviosismo
  7. Opresión en el pecho
  8. Dolor de estómago
  9. Lágrimas/llanto
  10. No aplicable o ninguna
  11. Redacta aquí la descripción con tus propias palabras: 

¿Qué consecuencias, si las ha habido, ha tenido en tu vida el incidente o patrón de conducta racista como víctima o testigo? (opcional). Si actúas en nombre de otra persona que haya compartido su experiencia contigo, describe las consecuencias para esta persona. Puedes seleccionar más de una opciónTambién puedes redactar la descripción con tus propias palabras.

  1. Ansiedad, depresión u otras consecuencias sobre el bienestar
  2. Cautela
  3. Alejamiento o distanciamiento de colegas
  4. Malestar
  5. Miedo (por ejemplo, a que se repita el incidente)
  6. Ira
  7. Sensación de exclusión / no pertenencia a Amnistía
  8. Resentimiento
  9. Falta de motivación
  10. Pérdida de confianza, autoestima o valía personal
  11. Menor sensación de seguridad (física/psicológica)
  12. Menor productividad
  13. Retraumatización
  14. No aplicable o ninguna
  15. Redacta aquí la descripción con tus propias palabras: 

¿Te ha hecho sentir este incidente o patrón de conducta racista que tu puesto de trabajo corre peligro o ha afectado negativamente a tu experiencia laboral o tus perspectivas de carrera profesional en Amnistía? (opcional). Por ejemplo: tener reticencias a la hora de trabajar en espacios de Amnistía, miedo al despido, miedo a denunciar, no poder asistir a reuniones, no poder acudir físicamente a espacios de Amnistía/relativos al trabajo, sentirte en la obligación de dimitir, evitar trabajar con colegas concretos, no poder rendir en tu cargo, etc. Si actúas en nombre de otra persona que haya compartido su experiencia contigo, describe el impacto sobre esta persona.

  1. Sí (amplía la información si te resulta cómodo)
  2. No
  3. No lo sé con seguridad
  4. No aplicable

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